ABSTRACT Introduction: Maternal mortality is a public health problem at the international level. Its behavior is an expression of the comprehensive functioning of health systems, as well as the advancement of women's sexual and reproductive rights. Objective: Compare the maternal mortality indicators of Brazil and Cuba in the period 2005-2017. Methods: The implemented methodology responds to a documentary analysis. The main databases of the Department of Informatics of the Unified Health System of Brazil, and the statistical yearbooks published by the Ministry of Public Health of Cuba and the National Office of Statistics and Information were used as sources of information. Results: The target on maternal mortality within the Sustainable Development Goals is a requirement currently met by both countries. In Cuba, the figures for the Maternal Mortality Ratio remain at values always lower than those of the country itself in 2005; however, as of 2013 they show an increasing behavior. In Brazil, on the other hand, they are higher than those of Cuba and never decrease in relation to 2005, and present a marked growing trend. Conclusions: The maternal health programs analyzed for Brazil and Cuba show differentiated progress and challenges. The behavior of the indicators analyzed reaffirms the need to intensify actions to reduce maternal deaths in both countries, with more urgency for Brazil.

RESUMEN Introducción: La mortalidad materna constituye un problema de salud pública a nivel internacional. Su comportamiento es expresión del funcionamiento integral de los sistemas de salud, así como, del avance de los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres. Objetivo: Comparar los indicadores de mortalidad materna de Brasil y Cuba en el periodo 2005-2017. Métodos: La metodología implementada responde a un análisis de tipo documental. Se utilizaron como fuentes de información las principales bases de datos del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud de Brasil, y los anuarios estadísticos publicados por el Ministerio de Salud Pública de Cuba y la Oficina Nacional de Estadística e Información. Resultados: La meta sobre mortalidad materna dentro de los Objetivos de Desarrollo Sustentable es un requisito actualmente cumplido por los dos países. En Cuba, las cifras de la Razón de Mortalidad Materna se mantienen con valores siempre inferiores a los del propio país en el año 2005; no obstante, a partir de 2013 muestran un comportamiento creciente. En Brasil, por su parte, son superiores a las de Cuba y nunca disminuyen en relación con el año 2005, y presentan una marcada tendencia creciente. Conclusiones: Los programas de salud materna analizados para Brasil y Cuba muestran avances y desafíos diferenciados. El comportamiento de los indicadores analizados reafirma la necesidad de intensificar las acciones para la reducción de los óbitos maternos en los dos países, con más urgencia para Brasil.

ABSTRACT This book symposium features three critical pieces dealing with Duncan Pritchard's book, 'Epistemic Angst'; the symposium also contains Pritchard's replies to his critics.

Resumen Distintas investigaciones (Casero-Ripollés, 2014; Eberwein y Porlezza, 2014; Fengler. et al., 2015; Gómez- Mompard, Gutiérrez-Lozano y Palau-Sampio, 2015a, 2015b; Mauri-Ríos y Ramón-Vega, 2015, Maciá-Barber, 2014) han señalado la baja credibilidad pública de los periodistas y la progresiva pérdida de calidad del producto informativo a pesar de que voces autorizadas como la de Jürguen Habermas consideran que la prensa constituye la espina dorsal de la democracia. Este texto analiza las evidencias empíricas disponibles sobre estas cuestiones, al tiempo que plantea aplicar el influyente aparato analítico desarrollado por MacIntyre en Tras la virtud (1987) para iluminar el conflicto entre los valores de ejemplaridad, rendición de cuentas y calidad que deberían caracterizar al periodismo y las coerciones del mercado, que encorsetan el comportamiento de los medios de comunicación. Finalmente, se proponen los elementos para una moral mínima que pueda contribuir a mejorar el crédito social de los periodistas.

Abstract Different investigations (Casero-Ripollés, 2014; Eberwein and Porlezza, 2014; Fengler et al., 2015; Gómez- Mompard, Gutiérrez-Lozano and Palau-Sampio, 2015a and 2015b; Mauri-Ríos and Ramón-Vega, 2015; and Maciá -Barber, 2014, among others) have pointed out the low public credibility of journalists and the progressive loss of quality of the information product. All of this, despite the fact that authorized voices, such as Habermas, consider the press to be the backbone of democracy. This text analyzes the available empirical evidence on these issues, while proposing to apply the influential analytical apparatus developed by MacIntyre in After Virtue. The purpose is to illuminate the conflict between the values of exemplarity, accountability, and quality -which should characterize journalism- and the coercions of the market that hinder the behavior of the media. Finally, we propose the elements of a minimum morality that can contribute to improve the social credit of journalists.

Resumo Pesquisas variadas (Casero-Ripollés, 2014; Eberwein e Porlezza, 2014; Fengler. et al., 2015; Gómez-Mompard, Gutiérrez-Lozano e Palau-Sampio, 2015a e 2015b; Mauri-Ríos e Ramón-Vega, 2015 e Maciá-Barber, 2014, dentre outras) já apontaram para a baixa credibilidade pública dos jornalistas e a progressiva perda de qualidade do produto informativo. E tudo isso, apesar do fato de vozes autorizadas, como Habermas, considerar que a imprensa constitui a espinha dorsal da democracia. Este texto analisa as evidencias empíricas disponíveis sobre tais questões, ao mesmo tempo em que coloca aplicar o influente aparato analítico desenvolvido por MacIntyre em Trás a virtude para iluminar o conflito entre os valores de exemplaridade, rendição de contas e qualidade -que deveriam caracterizar o jornalismo- e as coerções do mercado, que constrangem o comportamento das mídia. Por fim, propõem-se elementos de uma mínima moralia que podem contribuir para melhorar o crédito social dos jornalistas.

Resumo Entre as áreas que são reconhecidas pela carência de inventários florísticos no estado da Bahia, destaca-se a região sudoeste, mais precisamente as áreas que compreendem o Espinhaço Setentrional. O objetivo deste estudo foi realizar o levantamento florístico e taxonômico de Rubiaceae da Serra Geral de Licínio de Almeida (SGLA), Bahia. Foram realizadas dez expedições de campo para coleta entre julho de 2012 e maio de 2015, abrangendo todas as fitofisionomias existentes na área. Os materiais coletados foram processados e depositados nos herbários ALCB e HUEFS. Materiais de referência foram também analisados em visita aos herbários ALCB, CEPEC, HRB, HUEFS, RB, SPF. Foram reconhecidas 43 espécies, distribuídas em 28 gêneros, sendo Declieuxia (5 spp.), Borreria (3 spp.), Cordiera (3 spp.) e Psychotria (3 spp.) os gêneros mais diversos e, seguindo os estudos florísticos prévios na Cadeia do Espinhaço, houve um grande número de gêneros (19) com apenas uma única espécie. Psyllocarpus asparagoides, Psyllocarpus laricoides, Stachyarrhena reflexa são endêmicas da Bahia e Minas Gerais; Declieuxia passerina e Galianthe peruviana são novas ocorrências para a Bahia, e duas espécies (Randia sp. e Staelia sp.) são possivelmente inéditas para a ciência. São apresentados chaves de identificação genérica e específica, descrições, comentários taxonômicos para as espécies, além de fotos e ilustrações.

Abstract One of the areas in Bahia that is known by the lack of floristic inventories is the southwest region, more precisely the area that comprises the septentrional part of the Espinhaço Range. The aim of this study was to carry out a floristic and taxonomic survey of Rubiaceae of the Serra Geral of Licínio de Almeida (SGLA), Bahia. Ten field trips were conducted between July 2012 and May 2015, covering all existing vegetation types in the area. The collected material was processed and deposited at HUEFS and ALCB herbaria. Reference materials were also analyzed in visits to CEPEC, HRB, HUEFS, RB and SPF. A number of 43 species distributed in 28 genera were recognized, with Declieuxia (5 spp.), Borreria (3 spp.), Cordiera (3 spp.) and Psychotria (3 spp.) as the most diverse genera. Following previous floristic studies in the Espinhaço Range, there is alarge number of genera (19) represented by a single species. Psyllocarpus asparagoides, Psyllocarpus laricoides and Stachyarrhena reflexa are endemic to Minas Gerais and Bahia; Declieuxia passerina and Galianthe peruviana are new records for Bahia, and two species are considered new for science (Randia sp. and Staelia sp.). Keys to genera and species identification, descriptions, taxonomic and biologic comments for all species are presented, as well as images and illustrations.

A embolia arterial periférica originada de tumores malignos é considerada uma manifestação rara da doença neoplásica, podendo se originar de vários sítios, incluindo coração, aorta e veias pulmonares, sendo estas últimas, fontes massivas de embolia por trombo ou tumores com erosão para seu lúmen. Apesar de infrequente, a neoplasia pulmonar deve ser considerada como uma fonte de êmbolos para as extremidades, principalmente quando há invasão neoplásica para as veias pulmonares. Apresentamos o caso de um paciente do sexo masculino submetido à pneumectomia por neoplasia pulmonar, que evoluiu com oclusão arterial aguda de membros inferiores por êmbolo tumoral " a cavaleiro".

Peripheral arterial embolism (PAE) caused by malignant tumors is a rare manifestation of cancer. PAE may originate from several sites, including heart, aorta, and pulmonary veins. Such veins are a major source of thrombotic embolism or tumors with vascular erosion. Although uncommon, lung cancer should be regarded as a source of emboli in the extremities, especially when there is neoplastic invasion of the pulmonary veins. We report on a case of a male patient who underwent pneumonectomy for lung cancer who developed acute arterial occlusion of the lower extremities caused by saddle tumor embolus.

FUNDAMENTO: A síndrome metabólica (SM) é uma entidade pró-aterogênica. Autoanticorpos tais como β2-glicoproteína I (β2-gpI) podem influenciar o aparecimento de ateromas. Estudos anteriores confirmaram uma associação entre anticorpos IgA anti-β2-gpI e isquemia cerebral, infarto do miocárdio, doença arterial periférica e doença da carótida. OBJETIVO: O objetivo desse estudo de caso-controle foi avaliar uma possível associação entre anticorpos anti-β2-gpI e anticardiolipina (aCL) com SM não-complicada. MÉTODOS: Pacientes com SM sem histórico de eventos vasculares e indivíduos-controle, consistindo em pacientes da Enfermaria de Ortopedia admitidos devido a doenças musculoesqueléticas foram incluídos no estudo. Idade, sexo, etnia, histórico de hipertensão, tabagismo, hipercolesterolemia e diabetes mellitus foram avaliados como fatores de risco em ambos os grupos. Anticorpos IgG, IgM, e IgA anti-β2-gpI e aCL foram detectados através de imunoensaios enzimáticos. RESULTADOS: Um total de 68 pacientes com SM e 82 controles foram estudados. Os pacientes com SM tinham média de idade superior à dos controles (P = 0,001), enquanto homens (P = 0,003; OR 0,31; IC95%: 0,15-0,16) e etnia caucasiana (P = 0,004; OR 0,25; IC95%:0,10-0,60) eram predominantes nos controles. Histórico de hipertensão, hipercolesterolemia e diabetes mellitus foi mais prevalente nos pacientes com SM do que nos controles (P < 0.05). A frequência de anticorpos aCL (todos os isotipos) e do IgG e IgM anti-β2 gpI não diferiu de forma significante nos pacientes com SM e controles. Anticorpos IgA anti-β2-gpI foram significantemente mais frequentes nos pacientes com SM (42,2%) do que nos controles (10,9%) (P < 0,001). O OR ajustado para anticorpos IgA anti-β2-gpI foi 3,60 (IC95%: 1,55-8,37; P = 0,003). CONCLUSÃO: O presente estudo mostra que níveis elevados de autoanticorpos IgA para β2-gpI podem estar independentemente associados com SM.

BACKGROUND: The metabolic syndrome (MetS) is a proatherogenic entity. Autoantibodies to phospholipid cofactors such as beta2-glycoprotein I (beta2-gpI) can influence atheroma appearance. Previous studies confirmed an association of IgA anti-beta2-gpI antibodies with cerebral ischemia, myocardial infarction, peripheral artery disease and carotid disease. OBJECTIVE: This case-control study evaluates a possible association of anti-beta2-gpI and anticardiolipin (aCL) antibodies with non-complicated MetS. METHODS: Cases comprised patients with MetS without history of vascular events; controls included individuals from the Orthopedic Infirmary admitted due to musculoskeletal disorders. Age, sex, race, history of hypertension, smoking, hypercholesterolemia and diabetes mellitus were evaluated as risk factors in both groups. IgG, IgM, and IgA anti-beta2-gpI and aCL antibodies were detected by enzymatic immunoassay. RESULTS: Sixty-eight patients with MetS and 82 controls were studied. Patients with MetS showed mean age higher than controls (P = 0.001), while males (P = 0.003; OR 0.31; 95%CI 0.15-0.16) and Caucasian ethnicity (P = 0.004; OR 0.25; 95%CI 0.10-0.60) predominated in controls. History of hypertension, hypercholesterolemia and diabetes mellitus were more prevalent in cases than in controls (P < 0.05). The frequency of aCL antibodies (all isotypes) and of IgG and IgM anti-beta2 gpI did not significantly differ in cases and controls. IgA anti-beta2-gpI antibodies were significantly more frequent in MetS patients (42.2%) than controls (10.9%) (P < 0.001). The adjusted OR for IgA anti-beta2-gpI antibodies was 3.60 (95%CI 1.55-8.37; P = 0.003). CONCLUSION: The current study shows that elevated levels of IgA autoantibodies to β2-gpI might be independently associated to MetS.

FUNDAMENTO: El síndrome metabólico (SM) es una entidad pro-aterogénica. Autoanticuerpos tales como β2-glicoproteína I (β2-GPI) pueden influir en la aparición de ateromas. Estudios previos han confirmado una asociación entre anticuerpos IgA anti-β2-GPI y la isquemia cerebral, infarto de miocardio, enfermedad arterial periférica y enfermedad carotidea. OBJETIVO: El objetivo de este estudio de caso-control fue evaluar una posible asociación entre los anticuerpos anti-β2-GPI y anticardiolipina (aCL) con SM complicada. MÉTODOS: Se incluyeron en el estudio a los pacientes con SM sin antecedentes de eventos vasculares y los sujetos control, que consiste en pacientes de la Internación de Ortopedia ingresados debido a enfermedades musculoesqueléticas. Edad, sexo, origen étnico caucásico, antecedentes de hipertensión, tabaquismo, hipercolesterolemia y diabetes mellitus fueron evaluados como factores de riesgo en ambos grupos. Anticuerpos IgG, IgM, e IgA anti-β2-GPI y aCL se detectaron a través de inmunoensayos enzimáticos. RESULTADOS: Un total de 68 pacientes con SM y 82 controles se estudiaron. Los pacientes con SM tenían un promedio de edad superior de los controles (p = 0,001), mientras que los hombres (p = 0,003; OR 0,31; IC95%: 0,15-0,16) y origen étnico caucásica (p = 0,004; OR 0,25; IC95%:0,10-0,60) eran predominantes en los controles. Historia de hipertensión, hipercolesterolemia y diabetes mellitus fue más prevalente en los pacientes con SM que en los controles (p < 0,05). La frecuencia de anticuerpos aCL (todos los isotipos) y del IgG e IgM anti-β2 gpI no se distinguió de forma significante en los pacientes con SM y controles. Anticuerpos IgA anti-β2-gpI fueron significantemente más frecuentes en los pacientes con SM (42,2%) que en los controles (10,9%) (p < 0,001). El OR ajustado para anticuerpos IgA anti-β2-gpI fue 3,60 (IC95%: 1,55 a 8,37, p = 0,003). CONCLUSIÓN: El presente estudio muestra que los niveles elevados de autoanticuerpos IgA para β2-gpI pueden estar independientemente asociados con la SM.

A Área de Proteção Ambiental de Cairuçu (APA) localiza-se no município de Paraty, RJ. É uma unidade de conservação de uso sustentável e dispõe-se a proteger o ambiente natural e as comunidades caiçaras da região. O objetivo deste estudo foi realizar um inventário etnobotânico das plantas conhecidas e utilizadas pela comunidade caiçara que habita a praia de Martim de Sá. Moram no local 30 pessoas das quais 10 foram entrevistadas. As informações etnobotânicas foram obtidas através da observação participante e entrevistas semi-estruturadas. O material botânico coletado foi depositado no Herbário do Instituto de Pesquisas Jardim Botânico do Rio de Janeiro (RB). Foram identificadas 76 espécies pertencentes a 59 gêneros e 30 famílias botânicas consideradas úteis pelos caiçaras. As três espécies mais citadas foram: Sloanea obtusifolia (Sapopema), Scherolobium denudatum (Ingá-ferro) e Balizia pedicelaris (Timbuíba). Utilizou-se o Índice de Shannon (H' = 1,81 - base 10) para a análise da diversidade de espécies. O registro sobre o uso dos recursos vegetais na comunidade estudada fornece informações que podem ser utilizadas para programas de conservação baseados no conhecimento local do ambiente.

The Cairuçu Environmental Protection Area (APA) was created to help assure the protection of the natural environment and its sustainable use by the caiçara communities in the region. This work presents an ethnobotanical inventory of the plants known and used by the caiçara community living on Martim de Sá beach in Paraty municipality, RJ. Thirty people live in the locality and ten of them were interviewed. Ethnobotanical information was obtained through participatory observations and semi-structured interviews with the local residents. All botanical material collected was deposited in the herbarium of the Instituto de Pesquisas Jardim Botânico do Rio de Janeiro (RB). A total of 76 species belonging to 59 genera and 30 botanical families that are considered useful by the caiçaras were identified. The three species most cited were Sloanea obtusifolia ("sapopema"), Scherolobium denudatum ("ingá-ferro"), and Balizia pedicelaris ("timbuíba"). The Shannon Index was used to analyze species diversity (H' = 1.81) and indicated that the caiçaras have a very intimate knowledge of local biodiversity when compared to studies carried out in other localities along the southeastern Brazilian coast having similar floristic composition. The inventory of the plant resources used by this community and their knowledge of the local natural environment will be useful in future conservation programs in the region.